”Råden inför och efter en höftledsoperation skiljer sig åt mellan regionerna, något som skapar en osäkerhet hos patienter som söker information”. Det konstaterar Emma Holmgren, Parus förlag, som nyligen släppt boken Din nya höftled. I boken får man följa Emmas man John Ljunggren genom hans operation och rehabilitering. Därutöver får man råd och fakta inför, under och efter operation.
John Ljunggren var 53 år då benen inte längre bar honom på grund av svår artrossmärta i höfterna. Han hade då en 30 år lång karriär som dansare bakom sig. En höftledsoperation med helprotes bokades in, ett ingrepp som genomförs på cirka 20 000 svenskar varje år.
– John hade haft problem med höfterna väldigt länge och hade till slut en sådan smärta att han knappt kunde gå upp för trappan hemma. Vi visste att han hade artros men ingen av oss hade egentligen satt oss in i vad det innebär, berättar Emma.
Höftleden gick ur led
John och Emma tänkte båda att operationen säkert skulle gå bra. De visste att det var ett vanligt ingrepp och hade inte läst om några komplikationer. Fokus låg istället på att artrossmärtan skulle bort och att John skulle få en ny höftled. Men det blev inte riktigt som de hade tänkt sig.
– Det tog väldigt lång tid på uppvaket för John. Man gör oftast dessa operationer med ryggbedövning, men bedövningen satte sig inte riktigt på honom, varför han istället sövdes ner. När han vaknade upp hade han ryggbedövning kvar i kroppen fler timmar än man brukar.
– Efter operationen kom han därför inte upp på benen i ett tidigt skede, som brukligt. När jag pratade med honom på kvällen och han hade prövat att gå med gåbordet sa han till mig: ”Det känns som att benet hänger löst. Det känns inte som att det sitter fast”, berättar Emma.
Det visade sig att detta var första gången som höften hade luxerat, det vill säga gått ur led. Dagen efter fick John komma hem, men de kommande två veckorna luxerade höften ytterligare fem gånger. Emma tror att han förmodligen drabbades av en sub-luxation, vilket betyder att ledkulan inte går helt ur led.
– Luxation är en komplikation som drabbar 0,5 – 3 procent av de personer som gör en höftledsoperation, men trots detta är det just den komplikationen som de allra flesta oroar sig för. Det uppmärksammade vi när vi läste i den Facebook-grupp om höftledsoperation som vi gick med i. Det finns de som knappt vågar sätta sig i en fåtölj efter operationen. Så ska det naturligtvis inte behöva vara, konstaterar Emma.
Artrossmärtor och höftledsoperation påverkar samlivet
Efter två veckor blev John inlagd igen, som ett resultat av att höftleden gått ur led två gånger under ett dygn. På sjukhuset fick han då ett ortopediskt hjälpmedel som kallas ortos. Detta spändes fast ut med benet för att motverka att foten skulle vridas för mycket utåt eller inåt. Där någonstans började idén till boken Din nya höftled födas.
”I den vevan började jag söka fakta. Jag ville veta vad det egentligen var som hände och hur det skulle bli. Skulle John kunna gå normalt? Skulle han kunna arbeta? När jag började nysta i detta insåg jag också hur många frågor det finns inför en höftledsoperation, samt att man får olika råd och rekommendationer beroende på var i landet man bor.”
– Jag frågade mig själv om det skulle gå att samla ihop den här informationen till någonting som skulle kunna gälla lite mer generellt, berättar Emma.
Samtidigt upptäckte Emma att det är vanligt med rädsla och stress inför en höftledsoperation. Därför beslutade hon sig för att lyfta in även den psykiska hälsan i boken. Hur man ser på sambandet smärta och stress, inte minst i kombination med samlivet och därmed den sexuella hälsan.
– Artrostrospatienter som upplever en enorm smärta, och som kanske behöver genomföra en höftledsoperation, det är klart att det påverkar även samlivet. Jag fick många frågor om detta under skrivandet, framförallt från kvinnor, och kände att även detta var en viktig del att lyfta. Under mitt arbete med boken var jag i kontakt med en forskare inom sexuell hälsa, vilket resulterade i ett separat kapitel.
Rätt form av träning kan hjälpa
Emma hoppas att boken Din nya höftled ska ta ett helhetsgrepp inför och efter en höftledsoperation och att boken samtidigt ger information om var man befinner sig i forskningen just nu.
Dessutom ska boken ge hopp, menar hon.
– Så är det absolut. En del läkare säger fortfarande att du aldrig mer får hoppa eller springa efter en höftledsoperation. I boken har jag samtidigt bland annat intervjuat Anders Jelander, som sprungit 75 maraton med sina nya höftleder. Han har alltså bytt båda! Han är helt otrolig och utgör ett härligt exempel.
– Någonting jag blev förvånad över under arbetet med boken var just att man kan bli så bra hjälpt av rörelse och aktivitet vid artros, som man tidigare pratade om enbart som en förslitningsskada. Brosket byggs upp och bryts ned hela tiden, men vid artros sker nedbrytningen snabbare än uppbyggnaden. Men tränar man på rätt sätt så är fysisk aktivitet ofta lindrande, avslutar Emma Holmgren.
Text: Mats Holmström
